Найкращі результати дає поєднання: безпечне виведення з відміни (детокс) → медикаменти, що зменшують тягу (налтрексон, акампросат) або контрольований дисульфірам → психотерапія (когнітивно-поведінкова, мотиваційне інтерв’ю) → групи взаємодопомоги й підтримка після курсу. Методи навіювання («кодування» Довженка, гіпноз) мають слабку доказову базу.
1. Детоксикація
Безпечне виведення з запою й синдрому відміни під наглядом лікаря — перший крок, не все лікування. Детальніше.
2. Медикаменти
- Налтрексон — зменшує тягу й задоволення від алкоголю (детальніше).
- Акампросат — допомагає утримувати тверезість після відміни.
- Дисульфірам — реакція при вживанні; працює краще під контролем прийому (детальніше).
3. Психотерапія
Когнітивно-поведінкова терапія, мотиваційне інтерв’ю, сімейна терапія — мають добру доказову базу й поєднуються з ліками.
4. Групи взаємодопомоги
Анонімні Алкоголіки, програма «12 кроків», групи для родин — підтримка на роки після лікування.
5. Реабілітація
Стаціонарні чи амбулаторні програми від кількох тижнів до місяців — для тих, кому потрібне структуроване середовище. Як обрати центр.
Заклади: лікування алкоголізму; ціни — ціни на лікування.
Часті питання
Який метод найефективніший?
Універсального немає: найкраще працює поєднання медикаментів і психотерапії з підтримкою після курсу, підібране лікарем під конкретну людину.
Чи можна вилікувати алкоголізм назавжди?
Залежність — хронічний стан; багато людей досягають стійкої тверезості роками, особливо з тривалою підтримкою.
Джерела
- ВООЗ, UNODC. International Standards for the Treatment of Drug Use Disorders, 2020.
- NICE CG115. Alcohol-use disorders: diagnosis, assessment and management of harmful drinking and alcohol dependence.
- Smith J. E., Meyers R. J. Motivating Substance Abusers to Enter Treatment: Working with Family Members (CRAFT).
Матеріал підготовлено редакцією за міжнародними рекомендаціями. Він не замінює консультації лікаря чи психолога.
